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验血肝功能看什么指标

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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
验血即化验血中较重要项目,即肝功能,对于肝功能重点需了解的主要指标如下:一、核心指标:1、转氨酶:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,此指标升高提示肝细胞受损、炎症;2、胆红素:包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等,此指标升高提示肝脏受损较重,影响肝脏解毒功能或代谢胆红素功能。若胆红素明显升高,比如超过100μmol/L,甚至超过170μmol/L,可能需诊断为肝功能衰竭;3、蛋白质:包括白蛋白、球蛋白、总蛋白等,白蛋白下降提示肝脏功能储备功能下降,尤其是肝脏合成蛋白能力的下降,球蛋白升高通常提示患者可能存在长期慢性肝脏病。二、常见指标:比如胆碱酯酶、总胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等均属于肝功能中的常见指标,各有其意义。碱性磷酸酶与γ-谷氨酰转肽酶升高,通常为更侧重于胆管上皮细胞受损的指标,比如出现胆管炎症及胆道梗阻时,两类指标均会明显升高。评价肝功能除需观察肝功能指标外,还应结合其他化学指标,包括凝血指标及肝脏影像学检查项目,进行综合评判。
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