收藏 手机看

分享

没避孕二胎老是怀不上怎么办

参与医生

北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
有实施避孕措施,但无法怀上二胎,若符合不孕症诊断标准,原因可能较多,如卵巢储备功能下降、输卵管因素、排卵功能障碍,或男方因素导致的不孕症等。目前较多女性均有生育二胎的需求,若35岁以下的女性备孕1年,或35岁以上的女性备孕半年,仍没有怀上孕,此时建议到生殖医学中心进行相应检查。需要优先考虑可能存在卵巢储备功能下降,尤其是35岁以上的女性,随着年龄增加,卵巢储备功能会明显下降。因此需做月经第二天的激素水平、B超的卵巢窦卵泡计数,还有抗缪勒管激素,即AMH测定,以评估卵巢储备功能。此外,还建议需做子宫输卵管造影,评估输卵管通畅度,除外输卵管性功能性病变,还需B超监测排卵,评估排卵是否正常。同时在B超监测排卵过程中,可评估子宫因素,除外导致不孕症的子宫问题,如较大的子宫肌瘤、子宫腔黏连、黏膜下肌瘤等。在女方检查同时,男方亦应到生殖医学中心检查,除外少精症、弱精症、畸形精子症等导致不孕症的男方因素。
相关视频