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肝脏CT增强扫描检查什么
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滨州医学院烟台附属医院 王培源 主任医师
肝脏属于人体具有双重血供的器官,供血动脉包括肝动脉、门静脉,正常人体肝组织75%血液供应来源于门静脉,只有25%来源于肝动脉。CT平扫或超声发现肝脏病变的患者,CT增强扫描主要目的是为准确判断病变强化程度、血供来源,进而得到定性诊断。肝脏CT增强扫描分为动脉期、门静脉期以及平衡期,主要目的是明确肿瘤性病变的诊断。肝脏常见良性肿瘤与肿瘤性病变主要包括海绵状血管瘤、肝细胞腺瘤、局灶性结节增生、肝囊肿。
恶性肿瘤主要是指肝细胞癌以及胆管细胞癌和肝脏转移瘤。肝癌血液供应主要来源于肝动脉,增强扫描在动脉期表现为病变明显强化,门静脉期和平衡期强化程度明显降低,低于正常肝实质,强化特点在临床称为快进快出或早进早出表现,易与良性肿瘤例如肝脏海绵状血管瘤进行鉴别。通过CT增强扫描不仅可以早期发现病变,而且可以指导临床进行早期科学合理治疗,进而达到改善患者预后与提高生活质量的目的。
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