小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：1、突然出现呼吸困难、呼吸急促；2、心率突然增快，不能用发热或其他原因解释，婴儿安静时心率>180次/分，幼儿>160次/分；3、突然出现烦躁不安、面色发绀或面色青灰等情况；4、心脏听诊可以听到奔马律，心音比较低顿；5、体格检查会扪及肝脏短期内迅速增大，还可能出现尿少、双下肢水肿等情况。小儿肺炎合并心力衰竭是较危重症的情况，一定要去医院就诊，治疗肺炎时需进行抗心力衰竭的治疗。如果没有禁忌症，可以先用西地兰治疗，达到西地兰饱和后，再口服地高辛维持治疗，用地高辛或西地兰时要注意监测心率情况。