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尿里白细胞高是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液中如果出现了白细胞,一般考虑可能是尿路感染。在新鲜尿液当中,白细胞的胞质内通常充满了颗粒,而且比较清晰、胞核也完整、细胞的形态完整。尿液中的白细胞以中性粒细胞比较多见,也有少量的淋巴细胞和单核细胞。而脓细胞则是被破坏了的中性粒细胞,这类细胞胞质内充满了粗大的颗粒,细胞间的界限不够清楚,细胞通常是成堆的簇集。在正常情况下,尿液中的白细胞用玻片法检测应当是0-5个/μL,如果定量试验,每高倍是0-10个/μL。尿液中白细胞数量提高主要见于尿路的各种感染,如肾盂肾炎、膀胱炎。一部分特殊类型的感染也可以出现白细胞的升高,如结核。在女性当中,如果存在尿路感染,除了有白细胞的升高,由于可能混杂来自阴道的分泌物,可能会伴有复层扁平上皮细胞。所以要根据尿液中的检查结果,同时结合患者的临床表现来进行诊断分析,作出下一步的处理。
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