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拔完牙舌头麻是失误吗
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北京大学口腔医院 张雷 主任医师
拔完牙后出现舌头麻,不能称为失误,一般认为是手术并发症,是指手术后可能有些其他的损伤,造成神经功能障碍,有一定的发生率,大多数见于在后磨牙拔除,尤其是智齿拔除,特别是在舌向阻生智齿拔除时容易损伤到舌神经,造成舌头麻。因为智齿拔出的过程中,一方面要在周围去骨,另一方面尤其舌侧阻生的智齿在脱位时牙齿要出来,一般从舌侧往外走,对神经会有一定的触碰,甚至损伤,通常术后会有些症状,表现为半侧舌,尤其是前部的麻木。此外,在麻药注射的过程中,因为一定要麻醉舌神经,比如注射针直接扎到了舌神经上,起效很快,但是对神经有一定的损伤,这种损伤术后可能也会遗留舌头麻。还有一种特殊的情况,有些埋伏很深的阻生齿在拔除时需要用电动钻、无人机、种植机,这些电动工具,在口腔内操作时可能误伤到舌神经,这种情况造成的神经损伤,通常比较重,恢复起来就有一定的难度,甚至是永久性损伤。因为牙齿的特殊情况,必须用到这样的器械,有时这种神经损伤也有一定的概率,只能通过术前详细的X线检查,制定合理的方案,术中细致操作,尽可能降低、避免或者是减轻损伤的程度,有时也不能做到绝对杜绝、完全避免。如果发生舌头麻木一般是自然恢复,或者可以服用一些促进神经功能恢复的药物。
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