结核性胸腹水检查较复杂，检查方式包括以下几种： 1、免疫学检查：检查血液与胸腹水中间结核抗体、γ-干扰素释放试验等； 2、胸腹水结核分枝杆菌检查：可以穿刺留取胸水与腹水标本，通过涂片培养、核酸检测等检测胸腹水结核分枝杆菌成分； 3、胸膜及腹膜组织病理检查：通过胸腔镜、腹腔镜完善胸膜、腹膜活检寻找病理学依据，甚至部分患者需要开胸或开腹探查； 4、胸腹水常规与生化免疫检查：通过检测细胞生化指标指导诊断； 5、影像学检查：CT、磁共振、B超等均可观察胸腹水，初步评估胸腹水体积。 通常胸腹水检查遵循先无创再有创、先创伤小再创伤大的原则，需要经验丰富医生综合分析以上结果做出最终诊断。