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镜下血尿是怎么回事

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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
镜下血尿常见于泌尿系结石、泌尿系肿瘤及泌尿系炎症,具体如下:1、泌尿系结石:镜下血尿最常见于泌尿系结石,患者发生泌尿系结石,当结石划破肾盂黏膜或输尿管黏膜,导致黏膜破损出血,出现镜下血尿症状;2、泌尿系肿瘤:镜下血尿见于泌尿系肿瘤,患者发生肾盂肿瘤、输尿管肿瘤或膀胱肿瘤,当肿瘤表面破损出血,会出现镜下血尿症状;3、泌尿系炎症:镜下血尿见于泌尿系炎症,如患者发生急慢性膀胱炎,会导致膀胱黏膜水肿糜烂,导致黏膜表面出血,出现镜下血尿症状。镜下血尿还见于肾炎患者,患者发生急性肾炎或IgA肾病时,会出现镜下血尿症状。通过尿相差显微镜,可发现血尿中红细胞属于变形红细胞,亦或是正常形态红细胞。如为变形红细胞,常提示为IgA肾病或急性肾炎引起的镜下血尿,如为正常形态红细胞,常提示为肾后性血尿,常见于泌尿系结石、肿瘤或炎症。出现上述症状时,应及时前往医院就医。
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