血管内超声为超声发展到现在比较先进的仪器，原先超声机器较大，探头也较大，随着科技进步后将探头制作较小，可直接放入血管内检查血管壁与血管情况，主要检查血管壁的厚度、血管宽度，以及血管壁上与血管外面有无特殊病变与病灶。 主要用于检查血管壁上附着的斑块是否硬斑、软斑，是否会掉落，最重要为检查血管壁上是否存在夹层，因夹层较危险，以及检查血管壁上是否有长肿瘤，或血管外是否有占位性病变，血管内超声还可通过彩色多普勒检查血流方向、血管异常、血流速度是否有异常。