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中度冠心病怎么治疗

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
中度冠心病即冠状动脉中度狭窄,冠状动脉中度狭窄说明血管狭窄不严重,没有达到80%以上,在50%-60%,此种情况可以药物保守治疗,吃药即可,具体如下:1、抗血小板药物和他汀类药物:吃的药物主要是抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物是稳定斑块的药物;2、其他药物:如果他汀类药物治疗低密度脂蛋白不达标,可以加用依折麦布。如果血脂太高,还不达标,可以加用PCSK9抑制剂,β受体阻断剂主要使心肌耗氧更低。合并心绞痛、冠状动脉痉挛的时候,可以使用硝酸酯类药物。钙离子拮抗剂中的非二氢吡啶类的药物,合心爽(盐酸地尔硫䓬片),还有二氢吡啶类药物,如氨氯地平、硝苯地平,都可用于冠心病的治疗。冠状动脉中度狭窄的病人一般不需要放置支架,也不需要做冠状动脉搭桥手术。
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