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腰间盘突出椎管狭窄的治疗

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
腰椎间盘突出、椎管狭窄,可以先采用保守治疗,若保守治疗效果不理想,需要考虑采用手术治疗。腰椎间盘突出与腰椎管狭窄是腰椎退行性变表现,即腰椎老化,可以引起腰背部酸、胀、痛、麻,同时引起下肢酸痛及无力等,部分患者表现为走一段路后便走不动,需停下歇息才能继续前进等情况。一旦出现椎间盘突出与椎管狭窄,主要治疗方式如下:一、保守治疗:1、口服药物:如服用止痛药塞来昔布,也可服用缓解肌肉痉挛药乙哌立松,还可用神经营养药甲钴胺等;2、贴膏药:中医、西医膏药均可以;3、其他方法:如针灸 、理疗,较简单理疗方式即热敷,其他理疗方式如红外线、微波等,还可以佩戴腰托,及在症状消失时做腰背肌锻炼。二、手术治疗:对于少部分患者通过上述方法,治疗效果均不理想时,可考虑采用手术治疗,仅有将突出椎间盘与狭窄的部分韧带进行切除,充分释放神经才能从根本上治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄。
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