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结肠癌Ⅳ期怎么治疗

参与医生

济南市中心医院 郭培明 主任医师
结肠癌的分期分4期,也分为Ⅳ期A、Ⅳ期B,所谓Ⅳ期A是结肠癌附近的局部Ⅳ期结肠癌。Ⅳ期结肠癌这类能做成根治性结肠癌手术,对其预后影响不大,再配合手术后的化疗、放疗,进行综合治疗,仍然能达到治愈目的。但如果是Ⅳ期结肠癌,从远处转移,即转移性Ⅳ期结直肠癌。属于转移性的,肝脏、肺脏、腹膜、脑、骨骼都可以引起转移。如果出现转移性结肠癌,就是Ⅳ期结肠癌,治疗跟没有远处转移的治疗方案不一样。在治疗指南里,一是非转移性的结肠癌的治疗,还有转移性的结肠癌治疗。具体治疗如下: 1、非转移性结肠癌的治疗的原则是根治性手术,手术后加化疗或者放疗综合治疗; 2、对于转移性的结肠癌治疗,现在要求首先在没有发生肠梗阻、没有穿孔、没有出血的前提下,可以先进行新辅助的化疗,甚至放疗,加上靶向治疗;经过治疗以后,把转移灶达到最大程度的治疗或者治愈;经过该治疗以后,如果转移灶得到控制,得到缩小甚至治愈,然后再做根治性手术,可得到较好的治疗效果,即使不能把转移灶全部消灭掉,仍然可以做根治性手术。手术后对转移灶可以进行消融、粒子植入,或者冷冻,有多种物理疗法。对于转移性结肠癌,现在的治疗方法也较多,并且病人经过综合治疗都得到较大获益,对转移性结肠癌这部分病人也不能放弃,也要积极的进行治疗。
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