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原发性甲减和继发性甲减的区别

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲减全称是甲状腺功能减退症,原发性甲状腺功能减退症与继发性甲状腺功能减退症不一样,具体如下:​1、病变部位不同:原发性甲状腺功能减退症是指疾病发生在甲状腺,如果是起病于其他原因导致甲状腺激素合成、分泌减少,称之为继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症最常见的是桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗甲状腺功能亢进症、甲状腺癌以后,以及甲状腺手术造成的甲状腺功能减退症等,这些疾病都是病变在甲状腺本身;2、实验室检查不同:在甲状腺功能减退症时,如果是原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素是由下丘脑-垂体分泌的调节甲状腺激素,调节激素升高,而甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高。继发性甲状腺功能减退症是由于下丘脑-垂体发生病变,使得调节甲状腺激素合成的促甲状腺激素水平下降,这时促甲状腺激素水平和甲状腺激素的水平均下降;3、治疗方法不同:原发性甲状腺功能减退症应该给予左甲状腺激素替代治疗。继发性甲状腺功能减退症的病因是在下丘脑-垂体,如果是发生肿瘤,应该对下丘脑-垂体肿瘤进行手术切除。
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