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肾小球滤过率下降可以恢复吗

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾小球滤过率下降能否恢复,主要看引起肾小球滤过率下降的原因是什么。肾小球滤过率的下降原因有多种,具体如下:一、急性肾脏疾病:1、肾前性的因素:如果是急性肾损伤,比如肾前性因素,由于腹泻、脱水,或者是失血,导致急性肾损伤,这个时候通过输液,必要的时候甚至通过输血,就可以使肾功能恢复正常,肾小球滤过率就可以恢复到正常;2、肾损伤因素:如果是药物损害,导致急性肾小管间质肾病,出现血肌酐增高,肾小球滤过率下降,这个时候停用肾损伤的药物,必要的时候联合糖皮质激素进行治疗,血肌酐能够下降,肾小球滤过率能够恢复正常;3、急性肾衰竭因素:如果是术后梗阻性的因素,导致急性肾衰竭,除去梗阻因素之后,肾功能能恢复正常,肾小球滤过率也能够恢复正常。还有一些其他的疾病,如急进性肾小球肾炎的人群,通过激素联合免疫抑制剂,甚至联合血氧置换进行治疗,血肌酐也能够得到不同程度的下降,肾小球滤过率也能够得到不同程度的上升。二、慢性肾脏疾病:如果是慢性肾脏疾病,出现了血肌酐增高,肾小球滤过率下降,这一类疾病肾小球滤过率下降,就不太容易恢复,这个时候的治疗,主要是针对原发病治疗,如控制血压、控制血糖、降血脂、减少蛋白尿,可以延缓肾小球滤过率进一步下降,保护肾功能。
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