老年人甲状腺炎要根据甲状腺炎的分类进行治疗，具体如下： 1、如果是急性甲状腺炎，需考虑细菌感染，需使用抗生素抗感染治疗； 2、如果是亚急性甲状腺炎，根据甲状腺肿痛情况、炎症反应剧烈程度，监测甲功。如反映炎症剧烈程度，轻度可以用消炎镇痛药治疗。如果出现甲亢症状，心率增快需控制心室率，严重炎症可以用激素类控制，根据轻重可以口服或静脉输注控制炎症。控制甲亢症状也可以改善炎症； 3、如为慢性甲状腺炎，即桥本氏甲状腺炎，引起甲亢症状要进行对症治疗。如出现心率偏快、心悸盗汗，可用改善交感神经症状的药物治疗，如β受体阻滞剂改善心率，控制心脏情况。如果出现甲减，需用优甲乐长期替代治疗。桥本是因为甲状腺破坏时间过长，到后期出现甲减。因此需要定期复查甲状腺炎，即定期复查甲功，如果出现甲减，需按甲减治疗；如果有甲亢症状，控制症状即可。