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治疗胃溃疡的四联药物有哪些

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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
治疗胃溃疡的四联药物可以理解为根除幽门螺杆菌的药物,因为胃溃疡80%-90%会有幽门螺杆菌感染。而十二指肠溃疡会有90%-95%,甚至100%有幽门螺杆菌感染。因此根除幽门螺杆菌的四联药物,有2种抗生素,1种胶体铋剂,1种质子泵抑制剂,具体如下:1、抗生素:如果青霉素不过敏,选择阿莫西林分散片或者胶囊,阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素等。另外还可以替换的有喹诺酮类药物,如利复星、甲硝唑、呋喃唑酮等,均可以任选其二进行根除;2、铋剂:有胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋、枸橼酸铋钾等选择一种即可;3、质子泵抑制剂:有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,任选一种。注意剂量方面均为翻倍使用,质子泵抑制剂需要用2倍的常规剂量,青霉素类用量通常较大,一定要遵医嘱进行用药,疗程为10-14天。如果确切有胃溃疡,还要继续服用质子泵抑制剂,疗程是6-8周,甚至可以延长到12周,根据病人情况和溃疡具体情况而定。
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