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总胆红素高多少不正常

参与医生

中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
胆红素的正常值一般是0-17μmol/L,超出这个值就认为是异常。在临床上还有一种分法,胆红素17-34μmol/L时,肉眼上看不到患者的黄色,称为隐性黄疸,而胆红素超出34μmol/L以后,皮肤巩膜会表现为明显的黄疸,称为显性黄疸。在肝功能检查的指标里面,胆红素是非常重要的指标,也是客观反映肝脏功能的指标。正常的范围就是0-17μmol/L。如果出现肝内或者肝外的疾病,都可以导致胆红素的升高。肝外的疾病如溶血性黄疸,因为免疫功能紊乱导致红细胞破坏,可以导致血液中的胆红素大幅度升高。而肝脏本身的疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、结石引起的梗阻性黄疸,都可以引起胆红素升高。所以要针对不同的病因,采取不同的治疗方式。如溶血性黄疸,一般就是用激素类,或者是免疫抑制类的药物,而病毒性、酒精性的肝炎,就针对病因进行抗病毒治疗,以及戒酒。如果是外科性的问题,比如结石导致的胆道梗阻,就需要做手术把结石拿掉,恢复胆道的通畅引流,异常的胆红素就可以恢复到正常。
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