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得了阑尾炎必须做手术吗

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
阑尾炎基本属于外科疾病,通常建议尽早进行手术治疗。阑尾炎早期炎症相对较轻,手术效果较好,不仅并发症少,预后也比较好。如果阑尾炎患病时间较长,可能4-5天后形成阑尾周围脓肿,此时不建议病人手术。这种情况进行手术相对并发症较多,容易出现阑尾残端不愈合,导致粪瘘形成。所以若已形成阑尾脓肿,建议以输液抗炎和保守治疗为主,当然形成阑尾脓肿后,脓肿较大可做穿刺引流。随着现代医学发展,目前抗生素的治疗效果都较好,部分患者因各种因素不愿做手术时,对于较早期轻症的阑尾炎患者,也可以通过抗炎治疗,通常保守治疗即可成功。总体而言,患阑尾炎后建议早期手术为主,对于较轻症早期的阑尾炎患者,如果拒绝手术可使用抗生素,再通过保守方式治疗阑尾炎。
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