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按腰部酸痛是怎么回事

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
如果按压腰部产生酸痛感,常见有以下原因:1、腰椎间盘突出:压迫、刺激神经以及硬膜囊会引起腰部酸胀、疼痛。患者按压时,尤其在腰部棘突两侧,会出现明显的酸、胀、痛,甚至会出现臀部与大腿的放射性疼痛,一般提示腰椎间盘突出压迫和刺激坐骨神经,从而引起疼痛;2、腰肌损伤、炎症:腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎可以引起腰部酸胀、疼痛,患者按压时不会产生疼痛,会产生腰部酸胀感,通过热敷理疗可以进行缓解;3、脊柱部位的炎症性疾病:如强直性脊柱炎、脊柱关节炎,常见于年轻患者,此类患者按压腰部,尤其是按压腰部脊椎和髋关节结合区域,腰背部会出现酸胀、疼痛,通常伴随腰肌僵硬;4、缺钙:老年人如果按压腰部出现酸痛等情况,可能存在骨质疏松等缺钙原因。患者需要及时补充钙剂和维生素D,必要时需要进行骨密度、双能X线、骨代谢等指标检查,明确病因后进行相应治疗;5、其它:腰肌劳损、腰大肌感染以及肾脏疾病,患者按压腰部时会出现酸痛,应该进行腰椎核磁共振检查以及肾脏输尿管B超,查找原因进行治疗。
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