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胆结石能引起后背疼吗

参与医生

福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
少部分胆结石患者可能会出现后背或右肩疼痛,一般以右边为主,但后背疼痛也可能是其他原因导致,如腰肌劳损、脊柱病变。如果是胆结石引起,右上腹会先出现疼痛症状,经过体检会出现右上腹压痛,墨菲氏征也可能呈阳性。胆结石患者如果有后背疼痛,先要鉴别胆结石是否处于急性发作状态,因为胆囊出现疼痛的症状,会由相应胆囊神经到膈神经,最终汇入脊神经节,在汇入脊神经节的过程中同时有右肩背部的感觉神经汇入,因此当神经中枢进行传导时,有可能会出现右侧肩背部牵涉性疼痛,属于放射性疼痛。这种情况并不是所有患者都会出现,基本胆结石急性发作时才可能会引起背痛。此时需要进一步检查,包括肝胆彩超、肝功能检查,能评估目前胆囊壁增厚情况,以及是否有急性发作,进一步判定背痛是否因胆结石引起。
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