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心脏搭桥手术用什么材料

参与医生

四川省医学科学院·四川省人民医院 谭今 主治医师
大隐静脉是心脏搭桥手术目前最常用的材料。大隐静脉是腿上的一条血管,在内侧踝关节的前方,切开后即可看到,从踝关节一直延伸到大腿根部。事实上用大隐静脉就能完成冠脉搭桥手术,大隐静脉是人体血管的基础。但大隐静脉并不是最好的选择,其管壁较薄、没有弹性且有静脉瓣,远期通畅率并不是非常高。 动脉桥是最好的搭桥选择,在胸骨的左侧贴着骨头后沿的胸廓内动脉,又叫做乳内动脉,一般取左侧的乳内动脉搭到前降支上。所以全世界最通行的办法,是在左前降支用左侧的乳内动脉搭桥,静脉用作搭其他的桥。把质量最好的血管用到最重要的地方。 部分医生做得更细致,用胃网膜的动脉,穿过膈肌搭在心脏的后方,我们自己医院也做过,取两条桡动脉搭在心脏上,但都没有成为常规方法,并不是这些动脉不好,而是比较麻烦,所以普遍选择大隐静脉加乳内动脉、左侧乳内动脉作为搭桥手术的材料。
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