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全髋关节翻修术后护理方法

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
髋关节翻修第一次到使用年限,或各种原因导致关节置换失败,再次进行手术称为髋关节翻修。髋关节翻修属于较大的手术,可能需将骨骼锯断,重新进行连接,此时恢复会较慢,对患者的护理尤为重要。全髋关节翻修术后护理方法具体如下: 1、注意预防髋关节脱位,因为髋关节翻修脱位发生率比初次置换发生率高,因此早期避免坐太矮的板凳,尽量避免腿、膝关节内收和内旋动作; 2、注意伤口护理,定期观察伤口,避免伤口发生感染。部分髋关节翻修是因为感染所引起,因此伤口早期愈合尤为重要; 3、下肢可能会产生肿胀,此时要预防深静脉血栓的发生。如果能够早期活动,尽量做一些踝关节的背伸运动或下床做一些功能锻炼。如果患者早期无法正常运动,可以在床上做足背运动,甚至按摩、按压大腿到小腿,可以预防深静脉血栓发生; 4、患者躺在床上时,要开始训练、锻炼下肢肌肉力量。通常情况下,面临翻修的患者,下肢力量较弱,由于长期无法正常走路,功能减退,肌肉也会发生萎缩。在休息期间可以躺在床上,做一些直腿抬高、下肢的力量训练,有助于康复; 5、长期卧床会出现便秘的情况,因此患者应多进食蔬菜、水果等富含粗纤维的食物,可以避免便秘发生。
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