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白塞病最好的治疗方法

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北京大学第三医院 姚中强 副主任医师
白塞病最好的治疗方法取决于受累的器官和系统,如果只是口腔黏膜和外阴溃疡,治疗的方法最首选的是局部的糖皮质激素。如果局部的糖皮质激素效果不好,可以使用秋水仙碱、阿普斯特,也可以使用α-干扰素,也可以使用小剂量、中小剂量的激素,也可以使用免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司。如果还不好可以选用生物制剂,生物制剂最首选的就是针对TNF-α单克隆抗体,当然还可以使用小剂量的白介素-2。如果白塞病影响了眼睛,尤其是伴有积脓的前葡萄膜炎、全葡萄膜炎或视网膜血管炎,治疗可以局部使用糖皮质激素注射治疗,也可以使用口服的糖皮质激素联合免疫抑制剂。口服产品往往要使用足剂量,甚至可以使用冲击的糖皮质激素。当然如果上述药物效果都不好,还可以使用生物制剂,生物制剂也主要是针对TNF-α单克隆抗体。如果白塞病影响了血管,也主要是用激素、免疫制剂和生物制剂治疗。
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