大多数人的膝关节是一个比较直的情况，但是有少数人会出现明显的X型腿或O型腿，在老年患者中比较常见，鉴别如下：1、O型腿：膝关节(俗称膝盖)中间有一个很大缝隙，呈O字形，且不能并拢，而髋关节和腿部可以并拢，称为O型腿。70%的老年患者因为膝关节内侧关节软骨磨损，常会引起O型腿；2、X型腿：膝关节中间没有缝隙且可以并拢，而两条腿向外呈外八式，但不能并拢，称为X型腿。10%的老年患者因为外侧的膝关节半月板损伤，软骨磨损而引起外侧磨损，导致两条腿的膝关节可以并拢，但小腿不能并拢，而形成X型腿；3、XO型腿：膝关节中间有缝隙，但下方腿型往外扎开，这种比较少见。多数老年患者都会出现O型腿或X型腿，说明膝关节退变、病变较严重，早期通过膝关节部分置换或单个置换可以有效解决X型腿、O型腿，如果发展较严重，则会累及膝关节韧带松弛包括膝关节屈曲挛缩畸形，可能需要通过全膝关节置换才能解决X型腿、O型腿。因此，一旦出现腿部畸形，应该在不同年龄段都应及时尽早治疗，才能避免病情进一步加重而累及更多的关节畸形。