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肝癌晚期吃靶向药效果

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘红利 主任医师
目前常见的肝癌晚期靶向药物,包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、仑伐替尼,以及中国自主研发的艾坦(阿帕替尼)等药物,较为经典的是多吉美。晚期肝癌的生存期与对照组相比,口服多吉美和安慰剂对比,OS即总生存期可达到10个月以上,安慰剂可能仅有7个月左右,因此靶向药对于延长患者生存较为有利。目前还有新的药物组合,包括免抑制剂联合抗血管新生药物的使用,对于延长患者的生存亦有利。现在还有新的药物,如PD-L1加上贝伐珠单抗,分别为抗血管新生的药物和免疫检查点抑制剂,可使患者的总生存期超过1年,对于晚期肝癌的患者,是较有效的药物。肝癌晚期除靶向治疗外,部分患者可能有局部放疗的机会,应咨询相应的医生进行选择。部分患者可能有系统化疗,在中国的CSCO指南中有相应推荐,即肝癌晚期应对患者的疾病状态进行准确分期,对Child的分级做出准确评判,观察患者是否能够耐受靶向药物,或全身系统治疗药物。目前除上述药物外,二线治疗还有抗血管新生的药物,如瑞戈非尼,对于肝癌的治疗也较为有效。
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