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癌症为什么先化疗

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
并不是所有的癌症病人,都一定要先进行化疗,所以这样的疑问缺乏一定的客观科学依据。实际上对于癌症病人,需要采用什么样的处理办法、治疗措施,要根据病人是什么样器官特异性的肿瘤、病理类型是什么,以及其临床分期,都要作为综合的参考。通常而言,作为非常早期的疾病,可以不进行化疗,直接通过根治性的手术,就能达到治愈的目的。后续根据病人术后的病理情况,酌情给予术后的辅助治疗策略。这种术后辅助治疗,一般以辅助化疗为主,可能还会伴有相应的辅助放疗,或者靶向治疗等,根据具体的情况而具体分析。而对于一些晚期疾病,有时丧失了手术治疗的时机,对于这类癌症,也并不一定都要进行化疗。因为目前随着免疫检查、靶向治疗,这些新的治疗方式逐渐起到日新月异的变化。有一些癌症病人,尤其是比如晚期的肺腺癌,这种情况如果合并驱动基因改变,可能首选进行靶向治疗。这种口服应用的有效率比化疗有效率要高,而且副作用相对较小。对于一些应用免疫治疗能够受益的病人,也可以单用免疫治疗,进行后续肿瘤治疗的病情控制,所以并不是所有癌症病人都要先选择化疗。
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