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不孕不育的检查项目有哪些

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武汉大学人民医院 李赛姣 副主任医师
不孕不育的检查项目,简单而言包括男方的精液分析,女方的卵巢储备功能、排卵功能、输卵管通畅度以及盆腔、子宫脏器的一些器质性变化。对于不孕不育,男性占比40%,女性占40%,夫妻双方占20%。对于男性一般就查精液分析,了解有没有少精子症、弱精子症、畸形精子症。除此之外,重点要关注女方这方面的一些检测项目。女方不孕不育的检查,排卵功能通常会建议在月经见血的1-5天进行性激素的评估,了解性激素水平,必要时可以做监测排卵,看女性的卵泡能不能正常生长发育和排出,了解排卵功能。除了排卵功能,还要了解卵巢储备情况,一般是在月经期1-5天会查基础性激素、基础的窦卵泡数,看卵泡的数目怎么样,能用的卵泡数目怎么样,以及抗苗勒氏管因子。除了这个检测项目,女性还要做彩超看有没有盆腔的占位性的病变,如肌瘤、腺肌瘤,或者黏膜下息肉、子宫内膜的一些改变等,宫腔黏连这类原因也可以看一下。同时对女方还可以进行子宫输卵管的造影,看输卵管是不是通畅。最常见的就是以上这些检查项目,如果在这些基础上面都没有明确的找到病因,必要时可能会再做其他的一些检查,包括男女双方的染色体,或者其他的一些免疫方面的检测项目,都要视具体情况而定。
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