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冠脉造影手术的风险

参与医生

武汉大学中南医院 巢升平 副主任医师
冠脉造影是冠心病较为有效的诊断方法,属于微创检查,安全性较高且出现并发症的几率较小。但冠脉造影是有创的检查方法,需穿刺血管并将造影导管送到冠状动脉开口,注射造影剂使血管显影,在此过程中可能存在以下风险:1、损伤、血肿:穿刺部位的血管可能会出现损伤,若止血不彻底还可能导致血肿,通常经过压迫止血,血肿可逐渐被吸收;2、栓塞:患者血管壁上可能存在新鲜的血栓或动脉粥样硬化斑块,导管走行的过程中可能会造成斑块或血栓脱落,导致栓塞情况的发生;3、导管断裂:在进行血管操作时,部分患者的血管较迂曲,可能会导致操作不顺利而造成导管扭折、打结甚至断裂,需通过特殊方法将断裂导管取出,必要时甚至需进行手术治疗,将导管取出;4、过敏:造影时需使用造影剂,而造影剂可以导致患者发生过敏,可能会出现皮疹等轻度过敏反应,严重的情况下甚至会导致过敏性休克;5、肾脏损害:造影剂会引起肾脏损害,虽然发生率较低,但若患者既往存在肾脏疾患或肾脏疾患的高危因素,则使用造影剂后可能会导致肾脏出现损害,从而引起造影剂肾病。此外,在医生的细心操作以及严密监控下,即使患者发生部分并发症,通常也会进行有效的处理。所以造影相对较为安全,患者无需过于担心。
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