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尿常规能查出尿路感染吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿常规检查的时候可以查出尿路感染。在尿常规检查当中,尿路感染最主要的表现是白细胞升高,此外也会出现白细胞酯酶、亚硝酸盐等阳性表达,主要是白细胞升高。通常正常的尿液当中,白细胞尿检应当是每高倍视野下<5个,定量检测<10个/μL。如果出现白细胞升高,考虑尿路感染的可能,尿液中的白细胞,通常以中性粒细胞比较多见。中性粒细胞在尿液当中分散存在,胞核比较清楚,细胞界限也比较清晰,也会见到少量的淋巴细胞和单核细胞。如果感染加重,就会出现脓细胞,脓细胞是被破坏了的中性粒细胞,通常细胞界限模糊,常成堆簇集的出现。尿路感染时,出现白细胞或者脓细胞,常见的有肾盂肾炎、膀胱炎以及尿道炎,如果经治疗以后症状加重,要考虑特异性感染,比如泌尿系统结核。还有白细胞酯酶和亚硝酸盐,也可以作为尿路感染的辅助性指标,协助进行诊断。
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