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慢性肾炎综合征和慢性肾炎有区别吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾炎综合征和慢性肾炎实际上是属于同一个概念,特点就是病人是缓慢的、进展的疾病,临床表现也并不是一如既往的出现问题,可能是断断续续有水肿,可以是眼睑水肿,也可以是下肢水肿。原因就是肾炎的病人尿中可能会有一定的蛋白,血白蛋白可能会有轻度减低,这种情况下血液中的水分就会渗入到血管外,集聚在人体的疏松部位或者下垂部位。另外肾炎的病人会有肾小球滤过率的轻度下降,导致水排出减少,水在体内集聚以后也会到人体的疏松组织或者下垂部位。另外病人会有断续的泡沫尿,有时泡沫尿多点,有时泡沫尿少点,泡沫尿大部分都是蛋白尿,这时要给病人查尿常规,看有没有尿蛋白。另外查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的总量到底有多少,尿蛋白到底是从哪来。另外一个肾炎的表现就是血尿,通常发现尿中红细胞>3个/高倍视野,就算是血尿。如果发现有血尿,要给病人做尿红细胞形态,看他的尿红细胞是什么来源。如果尿红细胞是以均一为主,通常提示是外科性的血尿,就要排查肾脏的结石、结核、肿瘤、炎症。如果这个病人的的尿红细胞是以非均一为主,通常就提示是肾炎。所以这是慢性肾炎的大致的特点,和慢性肾炎综合征是基本同一个概念。
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