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呼吸机相关性肺炎的预防及护理

参与医生

浙江医院 胡才宝 副主任医师
呼吸机相关性肺炎在ICU比较常见,针对发病特点通常会采取积极预防和护理措施,具体如下: 1、一般呼吸机相关性肺炎是指运用呼吸机的病人发生的,一周左右之后是高发期,所以在应用呼吸机之后要考虑要采取相应措施,如希望早点把呼吸机脱机拔管,这是最好的预防; 2、病人呼吸机短期内不能撤出,需要采取保护性机械通气,因为应用呼吸机之后虽然能够纠正缺氧,排出二氧化碳,同时呼吸机使用不恰当会导致肺部损伤,会导致更容易出现呼吸机相关性肺炎; 3、应用呼吸机的病人床头抬高30度以上,这样可以减少呼吸机相关性肺炎的发生率,减少反流,包括口腔分泌物的误吸、反流; 4、还有研究提示应用制酸药,静脉用制酸针剂可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率; 5、全身营养支持也很重要,病人全身营养加强,免疫力增强,本身原发感染、肺炎能够更快恢复,发生呼吸机相关性肺炎的概率也会大大下降。
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