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肾衰竭造成血压低的原因及治疗

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
此处的肾衰竭一般是指慢性肾衰竭,出现血压降低在没有透析的患者中并不多见,因为慢性肾衰竭的患者通常是高血压,高血压是由于代偿机制造成,而血压低的原因及治疗具体如下:1、透析脱水过多或者饮食不佳:如果肾衰竭患者进行透析,无论是血液透析,还是腹膜透析,有可能出现血压低的情况,是透析脱水过多或者病人饮食不佳造成。此时治疗上要减少透析水量,也就是减少透析次数、减少透析频率或者缩短透析时间、在透析过程中减少脱水量,使血压维持在稳定水平。如果病人由于饮食不佳,不能摄入水分、不能摄入食物,病人血容量不足,也很容易造成血压低;2、淀粉样变造成的肾功能不足:淀粉样变本身可以侵蚀到血管壁,造成弹性纤维异常,很容易出现血压低,这个时候即使应用升压药物,或者补充水分、补充盐分、补充食物,或者改变透析方式、减少透析频率、减少脱水量,也不能使血压升高。淀粉样变是病变状态,是疾病造成的血管弹性减弱,或者丧失造成的血压低,此时需要对淀粉样变的发病因素来进行治疗。
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