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手术前轻微流鼻涕可以麻醉吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
临床上建议患者术前不要感冒、着凉等鼻炎症状,如鼻部分泌物等,尽量没有症状时安全的进行全身麻醉。流鼻涕最大的危险是分泌物增多,会造成气道痉挛或梗阻,对呼吸产生一定影响。术前要对患者进行评估,如果出现打喷嚏症状,流鼻涕量较多,建议这类患者暂停手术,治疗一段时间等症状缓解后再进行手术和麻醉。如果此时发生相应的并发症,后果比较严重。小孩的气道比较脆弱,即使是轻微流鼻涕,对气道的影响都比成人大,气道痉挛、气道水肿、声门水肿发生率比较高。如果术后患者气道梗阻或者通气不顺,此时氧储备较差,可能会造成不可逆的损伤,比如缺氧,尤其是神经系统缺氧,最后可能会变成植物人。如果成人轻微流鼻涕,应在提前告知病人和家属的前提下,继续进行手术和麻醉,如果是小儿,不建议当天进行手术。
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