收藏 手机看

分享

肝硬化腹水自己能感觉到吗

参与医生

北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
肝硬化腹水的患者自己是否能感觉到,根据腹水量会有所不同,500mL以内的腹水,患者基本上没有太明显的感觉。腹水往往存在于肝周、脾周以及肠间隙和盆腔内,腹水量逐步增加,如果超过1000mL,患者会出现腹胀的症状,腹部腹围可能出现增大。在平卧位的时候,腹水因为会流到腹腔比较低的部位,也就是两侧,可能会出现蛙状腹。肝硬化腹水的患者,除了腹胀的表现以外,还会出现尿量减少。门静脉压力的增高和血浆胶体渗透压的下降,导致体循环中大量的水分渗出到腹腔中,从而导致有效循环血容量的下降。肾的滤过压下降,就会导致尿液形成减少,患者排尿量随之减少。如果情况得不到很快改善,有可能出现肝肾综合征,也就是因为有效循环血容量的下降而导致肝功能的损伤,如果经过积极治疗,情况可以得到改善。腹水的有无需要进行影像学检查才能够明确,最方便简洁的是腹部B超,可以看到腹腔内的腹水以及液体的深度。
相关视频