下面瘙痒有异味可能是由多种原因引起的，包括外阴炎、阴道炎、盆腔炎等。
对于外阴炎，症状包括外阴部瘙痒、异味、灼热感，患者可以在医生的指导下使用复方黄松洗液、硝呋太尔-制霉菌素阴道栓等药物进行治疗。
对于阴道炎，它通常由多种细菌、真菌感染引起。患者会有白带异常增加、外阴部瘙痒等症状，需要在医生的指导下使用红核妇洁洗液、硝酸咪康唑栓、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。
对于盆腔炎，它通常由性传播感染导致。患者需要遵医嘱服用妇炎康胶囊、宫血宁胶囊等药物进行治疗。
另外，还有可能是阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病导致的，这些疾病通常需要通过手术和放化疗等综合治疗。
以上信息仅供参考，建议及时到医院进行相关检查，并根据医生的建议进行相应的治疗。
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