四岁小孩肚子一直响还吐可能是以下原因导致的：
1. **饮食不当**：小孩吃得太快或太多，或食物种类复杂，油腻、辛辣、刺激性的食物都可能引发消化不良和胃肠功能紊乱。
2. **急性肠胃炎**：可能由于食物被细菌或病毒污染，引发急性肠胃炎，导致胃肠道蠕动加快或变得不规律，从而产生肚子响，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等不良反应。
3. **肠梗阻**：小孩可能患有肠梗阻，导致肚子响和呕吐的同时，还可能出现排气排便的停止。
4. **其他原因**：除了上述原因，还有可能是外科急腹症，如肠套叠和阑尾炎等。
出现这种情况时，建议及时带孩子就医，可以通过医生的问诊和检查来确定具体的原因，并得到相应的治疗。
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