男性睾丸胀痛的原因可能有以下几种：
1. 睾丸扭转：是指因为睾丸和精索发生异常扭转180~720°，而引起同侧睾丸和其他阴囊结构的急性血液循环障碍。严重时可以导致睾丸缺血、梗死的病理情况。睾丸肿瘤、睾丸血肿、外伤和既往的阴囊、腹股沟手术史，以及体位突然改变、寒冷等都易导致睾丸扭转的发生。
2. 附睾炎：通常由一些常见的病原体所引起如：结核杆菌、布鲁氏杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。早期诊治至关重要，严重者可导致睾丸梗死、不育等。
3. 睾丸附件扭转：睾丸附件是胚胎时期残留下来的组织结构，没有生理意义。临床表现为突发阴囊疼痛，疼痛逐渐加重并可蔓延至腹股沟区及下腹部。当外力作用时，睾丸附件可发生轴向旋转从而导致扭转。
4. 睾丸炎：由病菌感染引起，睾丸拥有大量的血液和淋巴液，可以很好的抵抗病菌，但其他地方的病菌未得到及时控制，引起了睾丸炎。比如附睾炎、腮腺炎等，没有及时治疗，从而诱发了睾丸炎。
以上是男性睾丸胀痛的可能原因，建议及时就医，通过医生的检查和诊断来确定具体的原因，并给予相应的治疗。
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