出诊医院: 中国医科大学附属第四医院 急诊急救中心
加入收藏

上消化道出血的抢救配合

    发布时间:2023-09-26    编辑:王萌炜
        浏览量:3617

上消化道出血是临床危重疾病,随时可能有生命危险,抢救时一定要注意使用止血药物,及时控制止血,同时避免出现窒息等严重情况。

在治疗时要立即开放患者静脉通路,一般至少开放两条静脉通路,一条静脉通路保证快速补液,同时进行心电监护,监测患者心跳、血压等情况。根据心跳、血压等情况,决定补液速度和补液种类等。

另一条通路一般需要使用止血药物,常规上消化道出血的常见原因包括急性胃黏膜损伤、胆道出血、肝硬化、食道胃静脉曲张出血,以及一系列其他原因引起的出血等。一般需要使用止血药物,常规会使用生长抑制素进行输液,同时可以根据情况使用静脉止血药物。

如果诊断明确,还可以使用口服抗凝止血药粉,以及使用三腔二囊管置入,来解决食道胃静脉曲张所导致的出血。

在上消化道出血抢救时,要注意保持患者气道通畅,因为出血有可能聚集在咽喉部,引起窒息,所以抢救的时候一定要让患者头部侧偏或上半身略微侧偏,保证血液在咽喉部能够及时流出,避免堵塞气道,引起窒息等危险。

同时尽快询问病史,明确诊断,进行相应的处理,在抢救时一般使用静脉止血药物和根据情况使用口服止血药物等,但最重要的仍然是尽快明确诊断。

对于内科保守无效的患者,包括使用止血药物效果不佳的患者,要及时联系相关科室进行会诊,进行进一步处理,包括介入科进行介入检查,尽快找到出血血管,以及内镜室进行胃镜检查,找到止血出血部位,必要时找外科医生进行手术止血等。

消化道出血的抢救需要多方面配合,才能够很好地完成。对于一线抢救,最重要的是及时开放静脉通路,及时补充丢失液体和水分,必要时进行输血等相关处理。

    擅长:呼吸系统疾病的诊疗,内科急诊危重病,中毒、感染、风湿等疾病的诊治。
    擅长:

    急诊病人的抢救,胃癌、大肠癌、甲状腺外科疾病的诊断及手术治疗。

    擅长:有机磷杀虫药中毒、中毒、食物中毒、水中毒、重金属中毒、一氧化碳中毒等疾病的诊断。