导航
当甘油三酯不高,但低密度脂蛋白高时,属于单纯的高胆固醇血症,治疗相对较简单,可以选择他汀类药物进行治疗。
对于低密度脂蛋白高的患者,需要根据其是否合并其他危险因素来制定治疗方案。如果只有低密度脂蛋白高,不存在高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等高危因素,将低密度脂蛋白降至正常范围即可,一般为3.3mmol/L或3.4mmol/L。
如果合并高血压、糖尿病或曾患冠心病、脑血管病等,则需将低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下,若不属于高危人群,则降至2.6mmol/L以下即可。
在降低胆固醇的药物中,有很多药物可以选择,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等均有良好效果,需根据低密度脂蛋白高的程度选择合适的降脂幅度。
患者使用他汀类药物时,需注意复查安全性指标,如谷草转氨酶、谷丙转氨酶和肌酸激酶等,首次用药后,4-6周内复查一次,以后的复查时间可根据降脂幅度和不良反应情况确定。