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膝关节术后康复训练,首先是做康复评定,根据程度制定康复训练方法。
膝关节术后第1天,可进行股四头肌的收缩舒张练习,保持肌肉紧张。一般是每日3次,每次在15分钟内,每块大肌肉收缩10-15次,同时足趾和踝关节主动运动。
早期膝关节活动受限,术后第1天可以开始持续被动运动。如果肿胀较重、渗出较多,CPM的使用应延迟至肿胀消退,一般为术后18-72小时。
1周后去除CPM,进行主动屈曲膝关节练习,或者由治疗师帮助活动,但动作要轻巧,伤口愈合后,主动的膝关节活动范围的训练可加大,根据情况可加用关节功能牵引。
在膝关节运动训练的同时,进行股四头肌及髋关节周围肌力的训练,防止肌肉萎缩。合并韧带损伤的患者,肌力训练在术后即开始。
若是骨折患者,此时应根据骨折愈合情况决定负重量,一般骨折6-8周后,可以在双拐帮助下,膝关节可逐渐负重50%,术后12-14周可全负重。
如果膝关节僵硬,采取循序渐进的,可以被动用沙袋、橡皮带、橡皮筋这些适当弯曲,然后伸直。