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烧伤造成吸入性损伤的分度有哪些

发布时间：2023-10-11 编辑：周健

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火焰燃烧造成的头部烧伤，通常伴有呼吸道的损伤，临床上把吸入性损伤分为轻、中、重三度。

1、轻度吸入性损伤：损伤限于口，鼻腔和咽部。多数伴有面部烧伤，临床可见含碳粒的痰液，鼻毛烧焦，口腔红肿，有时有水泡。口咽部发红，舌部或者咽部可因碳粒附着而发黑，呼吸较快，有时主诉有喉部发痒、干咳，发音没有声嘶，没有呼吸困难，胸部体征阴性。

2、中度吸入性损伤：表现为病变侵犯咽、喉和气管。除可见轻度吸入性损伤的临床症状外，主要表现声嘶，上呼吸道梗阻，有时有脱落的坏死粘膜咳出，上呼吸道红肿，肿胀进行性发展，气道部分或者完全梗阻，出现呼吸困难，吸气时可闻及高调啸鸣音。气管粘膜充血水肿糜烂。胸部X线片多正常。梗阻严重时血气分析表现为低氧血症和高碳酸血症。

3、重度吸入性损伤：病变可达支气管、细支气管甚至肺泡，除有轻度、中度的临床表现外，常有广泛的支气管痉挛，小气道阻塞和肺水肿，迅速出现严重呼吸窘迫和低氧血症，常见到带血丝痰和粉红色泡沫样痰。由于严重缺氧，患者常常出现意识障碍和昏迷。胸片可发现肺水肿。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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