出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 感染病科
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霍乱脱水期的表现有哪些

    发布时间:2023-10-11    编辑:陈立艳
        浏览量:1633

霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,频繁的腹泻和呕吐使患者进入脱水期,迅速出现脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者出现循环衰竭、急性肾衰竭。此期一般持续数小时至2-3天。

1、脱水:轻度脱水约失水1000ml(儿童70-80ml/kg),可见皮肤黏膜稍干燥,皮肤弹性略差;中度脱水约失水3000-3500ml(儿童80-100ml/kg),可皮肤弹性差、眼窝凹陷、声音轻度嘶哑、血压下降及尿量减少;重度脱水者约失水4000ml(儿童100-120ml/kg),出现皮肤干皱、无弹性声音嘶哑,并可见眼眶下陷、两颊深凹,神志淡漠或不清的霍乱面容。患者极度无力,尿量明显减少;

2、肌肉痉挛:由于吐泻使钠盐大量丢失,低钠可引起腓肠肌和腹直肌痉挛,表现为痉挛部位的疼痛,肌肉呈强直状态;

3、低血钾:频繁的腹泻使钾盐大量丧失,低血钾可引起肌张力减低、腱反射消失、鼓肠甚至心律失常;

4、尿毒症、酸中毒:临床表现为呼吸增快,严重者除出现Kussmaul大呼吸外,还可有意识障碍,如嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷;

5、循环衰竭:是严重失水所致的低血容量性休克,出现四肢冷、脉搏细速甚至不能触及,血压下降或不能测出。继而由于脑部供血不足,脑缺氧而出现意识障碍,开始为烦躁不安,继而呆滞、嗜睡甚至昏迷。

参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:各种类型急、慢性肝炎,特别是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化以及各类肝脏疑难杂症的诊断治疗,尤其擅长病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病等疾病的危重症治疗。
    擅长:

    病毒性肝炎、重型肝炎、出血热、发热及发疹性疾病等的诊断与治疗。

    擅长:

    感染科常见病及疑难病的诊治,尤其是对于肝炎、肝硬化、肝癌、出血热及发热性疾病的诊断和治疗有丰富经验。

    擅长:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝、肝肾综合征等感染性疾病的治疗。
    擅长:

    感染病科常见病与多发病的诊断与治疗,如病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、出血热、艾滋病、感染性发热及感染性腹泻等。

    擅长:感染性休克、多脏器衰竭、暴发性肝衰竭等急危重症救治,发热的诊治,病毒性肝炎,肝癌射频消融治疗+长期炎症管理,脂肪肝,寄生虫病,不明原因肝损伤,艾滋病,流行性出血热,不明原因腹泻等疾病的诊治。
    擅长:病毒性肝炎、出血热、发热、发疹性疾病诊断及治疗,有独特的见解,以及各种类型肝炎、肝硬化、肝癌、布氏杆菌病、肝肾综合征、伤寒等病的诊断和治疗。
    擅长:各种感染病与寄生虫病的诊治,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肾综合征出血热、布氏杆菌病及感染性发热等,尤其是对肝衰竭、肝硬化及肝炎病毒所致的各种疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验。
    擅长:

    病毒性肝炎的诊断与治疗,重型肝炎的诊断及治疗,肾综合征出血热诊断与治疗,发热及发疹性疾病等的诊断与治疗,酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等的诊断及治疗,布氏杆菌的诊治。

    擅长:

    病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病、感染性疾病等疾病的治疗,具有丰富的治疗经验。