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脊柱裂的症状及表现有哪些

发布时间：2023-10-11 编辑：陈永和

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椎弓左右的骨骺没有愈合导致脊柱裂，患者一般在外观上没有异常，X线正位上可以发现。脊柱裂主要分为隐性脊柱裂、显性脊柱裂，具体如下。

一、隐性脊柱裂：

第5腰椎和第1骶椎椎体椎弓多见，成人中占8%-15%。一般不伴有脊膜和神经组织脱出，临床上不需要治疗。但是部分椎弓缺损部位可有脂肪瘤向外膨胀，需要治疗。

二、显性脊柱裂：缺损部位髓膜向外膨出称为髓膜瘤，如果脊髓和马尾向外脱出称为脊髓髓膜瘤，显性脊椎裂合并脑积水并不少见。伴有脊髓脂肪髓膜瘤和血管瘤的患者，可以有夜尿、膀胱直肠障碍以及下肢功能不全。如果发现腰骶部毛发异常，皮肤正中凹陷等皮肤症状，可能有脊髓纵裂。

1、髓膜瘤：髓膜从脊柱缺损部肿瘤状膨出，髓膜瘤的内容物是脑脊液，脊髓和马尾的位置正常，无神经障碍；

2、脊髓髓膜瘤：在髓膜瘤的基础上，还有脊髓和马尾脱出，多数从腰骶移行部发生。出生时，由于存在肿瘤和下肢麻痹，诊断容易。大多数有皮肤、皮下组织，很多皮下脂肪覆盖，称为闭锁性脊髓髓膜瘤，一般不需要外科紧急治疗。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

主任医师

擅长：四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关节、踝关节、足部运动损伤的诊断治疗，利用显微外科技术修复四肢骨与软组织缺损，开展膝、踝关节镜技术，开展数字化虚拟技术在创伤骨科临床诊治。

副主任医师

擅长：四肢骨折、软组织缺损修复、显微外科诊治、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折等相关疾病诊治。

主任医师

擅长：创伤骨科、关节外科及运动医学的治疗，主要有全髋关节、全膝关节置换，肩关节置换，成人复杂的关节内骨折，骨盆骨折等的内固定治疗，长管骨骨折的髓内钉治疗，老年人髋部骨折的微创内固定治疗，膝关节镜下微创治疗半月板损伤，膝关节节十字韧带重建手术，肢体修复与重建。

主任医师

擅长：四肢骨折、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折、腰肌劳损、骨关节炎等相关疾病诊治。

主治医师

擅长：足踝外科（如踝关节骨折、踝关节不稳、跟骨骨折、前中足损伤），关节外科（如肩、肘、髋关节脱位、关节内骨折、股骨头缺血性坏死、膝关节退行性骨关节炎骨关节炎），运动医学（如踝关节扭伤、膝关节半月板损伤、跟腱炎、跟痛症、狭窄性腱鞘炎），骨科肿瘤（如手部肿物、骨骼系统良恶性肿瘤、病理性骨折）。

住院医师

擅长：坐骨骨折、四肢骨折、软组织缺损修复、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折、腰肌劳损、骨关节炎等相关疾病诊治。

主治医师

擅长：外翻、扁平足、马蹄足、高弓足等畸形矫形，足及踝关节骨折、慢性疼痛的治疗。