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    周彬 副主任医师  讲师
    出诊医院： 中山大学附属第三医院 心血管内科
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限制型心肌病的症状和体征有什么

    发布时间：2023-10-11    编辑：周彬
        浏览量：2005

限制型心肌病是心肌病中最不常见的类型。它分为非闭塞型（心肌被某种异常物质所浸润）和闭塞型（心内膜和心内膜下纤维化）。限制型心肌病的症状和体征如下：

1、症状：劳力性呼吸困难，端坐呼吸和当右心受累时有周围性水肿。缘于心室充盈受阻，产生固定心排血量可引起乏力。常有房性，室性心律失常以及房室传导阻滞，心绞痛和晕厥少见。症状和体征与缩窄性心包炎较接近；

2、体征：体格检查可发现心前区搏动减弱，颈动脉搏动容量较低且快速，肺部有哆音，以及显著的颈静脉扩张伴有快速的y倾斜。几乎绝大多数均存在第四心音，可有第三心音，但必须与缩窄性心包炎的心前区叩击音相鉴别。在有些患者，由于心肌或是心内膜的浸润或纤维化改变了腱索或心室的几何结构，可以产生二尖瓣或是三尖瓣的功能性反流性杂音。不会产生奇脉。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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