心房扑动的治疗方法是什么

心房扑动是由心房折返环所致的一种快速规则的房性心律。心房扑动的治疗方法像心房颤动一样，治疗集中在心室率的控制、心律控制和血栓栓塞的预防上。心房扑动的药物性速率控制比心房颤动更困难。因而，大多数病人电复率是开始发作的首选治疗，伴有1度房室传导或血流动力学损害时必须强制性作上述治疗。通常，低能量（50焦耳）即可有效复律。在复律之前，房颤及房扑均需要抗凝治疗。

如果用药物转复窦性心律，必须首先用β-阻断剂或非二氢吡啶类钙通道阻断剂控制心率。可转复成窦性心律的许多抗心律失常药（特别是la和lc类）可减慢心房扑动，缩短房室结不应期（由于它们的去迷走神经作用），或两者一起足以允许1：1传导伴有反常的心室率增加和血流动力学的改善。

这些药物可能用来作为需要预防复发的长期维持。在有选择的病人中一种抗心动过速的起搏系统是长期抗心律失常药物的一种替代治疗。同样，设计来中断心房折返环的消融操作可能有效地防止心房扑动，特别是典型的心房扑动。慢性或反复心房扑动的病人需要长期华法林或阿司匹林治疗。2种治疗之间的选择与心房颤动时的选择相同。

参考资料：[1]Robert S.Porter，MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.