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抗甲状腺过氧化物酶高可能是由生理原因造成。也可能是由于原发性甲状腺功能亢进、原发性甲状腺减退、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病引发,可及时到医院进行甲状腺功能的全面检查,明确诊断,进行正确用药或手术治疗。
1、生理原因:抗甲状腺过氧化物酶抗体高可能是由于年龄的增长,机体器官功能逐渐减退,免疫力降低,激素水平出现波动。又可能因为部分患者的体质较弱或有基础疾病需要应用含有薄芝糖肽、转移因子等成分的药物,影响体内抗甲状腺过氧化物酶造成指标升高。
2、原发性甲状腺亢进:临床上95%原发性甲状腺亢进的患者查甲功五项时,会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高。可能是由于患者心情长期烦躁、摄入碘元素过多造成,易出现多食、多汗、消瘦等症状,宜及时到内分泌科就诊,服用抗甲状腺激素类药物,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片进行药物治疗。
3、原发性甲状腺减退:抗甲状腺过氧化物酶高为诊断本病的主要因素之一。患者长期缺碘、曾做过甲状腺切除手术等原因可导致出现甲状腺减退的症状,如面部水肿严重、皮肤发暗、体重增加等,需要在医生指导下,服用补充甲状腺激素的左甲状腺素钠片进行治疗。
4、甲状腺炎:感染导致甲状腺功能受到损害出现炎症反应,甲状腺激素异常分泌,抗甲状腺过氧化物酶指标高,出现颈部疼痛、甲状腺肿大等症状。临床应遵医嘱及时进行抗炎药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等。甲状腺肿大体积较大者考虑颈部囊肿切开引流术和瘘管微创的手术治疗方法。
5、甲状腺结节:患者往往有甲状腺炎、甲状腺囊肿或放射性物质接触史,会出现甲状腺组织被破坏,局部过度增生,检查时出现抗甲状腺过氧化物酶高,大多患者没有症状,少数患者会出现吞咽时有异物感、梗塞不下的症状。就诊后临床医生会根据患者病情的轻重,采用药物左甲状腺素钠片或放射性碘-131治疗。高度怀疑恶化的甲状腺结节患者建议进行手术治疗。
除此之外,抗甲状腺过氧化物酶抗体高还与毒性弥漫性甲状腺肿大、自身免疫性甲亢、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病有关,它还与其他疾病相关,如多囊卵巢综合征、恶性肿瘤等,建议咨询内分泌医生进行会诊或转诊。
治疗期间严格控制含碘食物摄入、规律作息、适当运动,有助于抗甲状腺过氧化物酶抗体指标恢复正常。