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黄鼻涕变成绿鼻涕,临床上提示患者病变可能有进展加重,这个时候建议上耳鼻喉科完善鼻内窥镜、鼻窦CT、鼻腔分泌物的细菌培养等进行协同判断。
如果患者有鼻腔的污染,比如鼻腔内进去脏东西,脏东西污染黄鼻涕的时候,可以导致出现这种绿鼻涕的表现。一般通过做鼻腔的清洗,清洗干净之后,之后可能还是会变成黄鼻涕,根据黄鼻涕再进行对症治疗处理。
如果患者鼻腔内有绿脓杆菌感染,绿脓杆菌感染之后可以导致出现绿色鼻涕,一般比较多见,多发生于抵抗力比例比较低的人群,或者长期应用药物治疗无效的人群。
这个时候需要根据疾病的情况,应用敏感的抗生素进行消炎治疗,同时必要时做手术治疗才能根治病情。
部分患者黄鼻涕变成绿鼻涕,也不能排除鼻腔内长东西的可能,有的患者鼻腔内污染就很严重,导致局部空间变得更加狭窄,比如有鼻腔淋巴瘤,或者鼻腔嗅神经母细胞瘤、上颌窦癌等相关的肿瘤。
肿瘤局部可以损害、破坏骨质,以及骨头相关的神经,导致患者出现流绿鼻涕的表现。临床上有这种情况,需要进行抗炎、消炎治疗,同时用生理盐水鼻腔冲洗,口服桉柠蒎肠溶软胶囊等治疗。