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颈椎病引起头晕的主要原因是血管、神经压迫。颈椎病患者发生头晕,多数是由于血管受压,如椎动脉受压,一般发生在单侧椎动脉受压,与骨质增生间盘突出等多种因素有关。
患者在旋转颈部时,会使椎动脉受到压迫,而对侧椎动脉会有代偿性扩张,但无法满足脑供血,因此会产生头晕症状,通过核磁共振检查,能够确诊血管变窄。
颈椎病患者还容易压迫神经,视神经发生脊髓反射,患者会有交感神经的兴奋症状,从而收缩血管,包括颈椎血管和颅内血管,会导致脑供血减少,也会引起头晕症状,同时会伴有头痛、心慌、胸闷等临床表现。通过核磁共振检查,能够确认神经压迫。
综上所述,颈椎病患者产生头晕症状是常见的现象。患者可以到脊柱外科门诊就诊,由医生为患者进行详细的颈椎检查,包括核磁共振检查,尽快确认颈椎病的严重程度,并尽快开始治疗。
轻者可以颈椎牵引,缓解椎动脉痉挛,松弛肌肉减轻椎间盘的压力,而严重者则需要采取手术治疗,通过手术切除骨赘、椎间盘,去除神经血管压痛,从而缓解交感神经紧张,缓解椎动脉的痉挛,恢复脑供血。
膝、踝、髖、肩关节关节镜手术(半月板损伤,交叉韧带损伤,滑膜炎,骨关节炎、游离体、撞击症等)。