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拉屎时屁股痛,可能是痔疮引起,也可能是其他肛周疾病导致,如肛裂、肛周炎、肛周脓肿甚至肛窦炎等,建议积极就医明确。
1、痔疮:包括内痔、外痔、混合痔,内痔是肛管齿状线以上的直肠末端黏膜内侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成;外痔是长在肛门外面的小肿块,受到大便刺激时,可能会导致血液循环受阻,局部皮肤破溃、出血,从而出现疼痛;混合痔具有内、外痔的所有症状和体征。
患者可在医生的指导下使用痔疮膏、痔疮栓等进行治疗,还可进行手术治疗,如痔外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等。
2、肛裂:肛裂患者在排便时可能会导致内括约肌痉挛,再加上粪便对肛门造成的刺激,导致溃疡裂口扩张出现疼痛。患者可在医生的指导下使用药物进行治疗,如乳果糖口服溶液、硝苯地平片等,还可在医生的指导下进行手术治疗,如肛门皮瓣技术。
3、肛周炎:病菌入侵肛门部位,导致肛门排便或活动时感到刺痛。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、头孢克肟分散片等药物治疗。
4、肛周脓肿:是肛管、直肠周围软组织内发生的急性化脓性感染,会导致排便疼痛,患者应及时前往医院进行肛周脓肿切开引流治疗。
5、肛窦炎:是肛门齿线部的炎症性疾病,排便时会刺激肛窦出现疼痛。患者可在医生的指导下使用药物治疗,如盐酸左氧氟沙星片、克拉霉素胶囊等,还可在医生的指导下进行手术治疗。
此外,还可能是肛瘘、直肠癌等疾病引起,建议此类人群及时就医,进行肛门镜、肛周彩超等检查以明确诊断,并遵医嘱采取合适的诊疗措施。
腹腔镜及开腹结、直肠癌根治术,盆腔肿瘤、炎性肠病、消化道出血、复杂肠瘘、肠梗阻等肠道疾病以及痔、瘘、裂等肛周常见疾病的诊断和手术治疗。