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妊娠晚期羊水量少于300ml就称为羊水过少,羊水过少的原因主要是因为羊水产生少,或者羊水外漏增加导致,原因常见的是胎儿结构异常,还可能是胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素等。
1、胎儿结构异常:以泌尿系统异常为主,羊水在中晚期主要来源是孩子的尿液。如果存在泌尿系异常,导致尿液减少,也就出现了羊水减少。还有小头畸形、甲状腺功能低下,或者是脐膨出、膈疝、法洛四联症,也可以出现羊水过少。
2、胎盘功能减退:如果是过期妊娠,胎盘退行性变,使胎盘功能减退,会出现羊水产生过少。
3、羊膜病变:如果不明原因引起羊膜通透性改变,最多见于炎症、宫内感染,此时羊水外漏速度超过羊水生成,也可以导致羊水过少。
4、母体因素:为妊娠高血压疾病等并发症,可以引起胎盘的血流减少,或者是因为孕妇脱水、血容量不足,孕妇的血浆渗透压升高,使胎儿血浆渗透压相应增高,这样尿液产生会相对减少,也会引起羊水过少。
5、其他情况:还有一些很少见的情况,即使用一些抗利尿作用的药物,也会引起羊水过少。